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呼吸困难半小时,突发呼吸心跳骤停

admin 2019-11-06 244人围观 ,发现0个评论

感谢 @星斗2012 供给的病例

患者性别:女

患者年纪:78 岁

扼要病史:半小时前上厕所后呈现呼吸困难,伴大汗,心悸,无意识损失,肢体抽搐,无厌恶,吐逆,无头痛,头晕,无大小便失禁,急来我院。

既往史:冠心病 10 余年,未规则服用药物医治,高血压病病史 10 余年,未规则服用药物,未规则监测血压。10余天前因「呼吸困难」于当地医院输液医治,详细不详。否定糖尿病病史。

体格检查:体温 36.5℃,脉息 116 次/分,呼吸 38 次/分,血压 122/78mmHg,氧饱满 86%。

神志清,精神差,双侧瞳孔 3mm,对光反射活络,双肺呼吸音粗,可闻及很多湿啰音,散在干啰音,安坐呼吸,心率齐,心率 116 次/分,心音低,各瓣膜听诊区未闻及显着杂音,腹软,无压痛、反跳痛,呼吸困难半小时,突发呼吸心跳骤停四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。

辅佐检查:暂无

临床确诊:呼吸困难查因发财树图片:急性左心衰?急性肺水肿?急性心肌梗死?肺栓塞?

医治通过请点击底部「阅览原文」检查

因为患者入院后 15min 即突发呼吸、心呼吸困难半小时,突发呼吸心跳骤停跳骤停,一些检查未来得及完善,我的问题是:

1. 患者急性左心衰确诊是否充沛?

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2. 患者医治计划是否合理?

3. 患者使用利尿、强心后肺部湿啰音削减是病况缓解了仍是呼吸、心跳骤停前兆?

题图来历:站酷海呼吸困难半小时,突发呼吸心跳骤停洛

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